<Vos Nom et Prénom> <Nom Entreprise>
<Adresse> <Nom de votre interlocuteur>
<Poste occupé > <Adresse>
Lettre recommandée avec AR
A <lieu>, le <date>
<Nom ou qualité de votre interlocuteur>,
Suite à la rupture de mon contrat de travail le <date> vous m’avez fait signer un reçu pour solde de tout compte le <date>.
Après vérification, je vous informe que j’en conteste le montant.
(Détaillez ici les sommes que vous contestez ou pour lesquelles vous voulez obtenir une explication. Si vous avez procédé à vos propres calculs retranscrivez les et justifiez les en précisant les textes sur lesquels vous vous basez)
Je vous demande donc de me rétablir dans mes droits en me faisant parvenir la somme de <notez ici la somme si vous avez procédé à votre propre calcul> accompagnée du bulletin de paie correspondant.
OU
Je vous demande donc de me rétablir dans mes droits en vous conformant à la réglementation (ou contrat de travail ou convention collective selon les cas) pour le calcul de <nature des sommes contestées, ex : congés payés>.
Sans réponse favorable ou explications nécessaires, je me verrais dans l’obligation de saisir le Conseil de Prud’hommes pour faire valoir mes droits.
Je vous prie d’agréer, <nom ou qualité de votre interlocuteur>, l’expression de mes salutations distinguées.
<Signature>